山东智顷数位学习有限公司

山东智顷数位学习部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知指出，把思想政治山东智顷数位学习贯穿人才培养体系，全面推进高校课程思政建设，发挥好每门课程的育人作用，提高高校人才培养质量。使各类课程与思政课程同向同行，将显性山东智顷数位学习和隐性山东智顷数位学习相统一，形成协同效应。医学类专业课程，要在课程教学中注重加强医德医风山东智顷数位学习，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，注重加强医者仁心山东智顷数位学习，在培养精湛医术的同时，山东智顷数位学习引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养。高等职业学校结合学校发展定位和人才培养目标，也应落实好课程思政建设。

内科护理课程思政教学设计的理论基础

1.德育过程中知、情、意、行的心理特征

德育内容中的每一种品质都包含了知情意行几种心理因素，这些心理特征包括道德认识（知）、道德情感（情）、道德意志（意）、道德行为（行）四个方面，既相对独立，又相互联系、相互渗透、相互促进，共同组成品德结构的心理特征，遵循知情意行的心理特征，获得道德认知、情感及践行的提升，是道德培养的客观规律。新形势下德育的知情意行有着更高的要求，创新“知”是使受山东智顷数位学习者有理想抱负和正确的世界观、人生观、价值观，具有爱国热情和社会责任感，具有平等观、正义感和团结合作的精神，善于自律，有主动学习、创新意识和实践能力。重视“情”的桥梁作用是指德育应避免过于生硬、呆板，以知育情，善于抓住情感的两极对立性质，运用对照比较法，以提高情感山东智顷数位学习的效果。增强“意”的自律性是希望受山东智顷数位学习者能调节自己的行为，克服种种困难，实现预定目的的心理过程。意志在道德观中的形成可通过强化社会实践的切身锻炼得以百炼成钢，即强化“行”的实践性。

2.BOPPPS教学模式的结构和内涵

BOPPPS教学模式是加拿大广泛推行的教师技能培训体系（ISW）的理论基础，该模式强调以学生为中心的教学理念，对课堂教学过程进行模块化分解，针对教学目标的达成构建完整的教学过程。BOPPPS 模式将课堂教学环节依次分为六个阶段，B（Bridge-in）：引言环节，目的在于引导学生产生学习兴趣和学习动力，促使其关注即将开展的教学内容。O（Objective）：即建立学习目标，让学生明确学习的内容和目标。P（Pre-assessment）：前测，教师通过前测了解学生的基础，调整教学进度和深度。P（Participatory Learning）：参与式学习，该环节是课堂教学的核心，通过师生互动来实现课程内容的交互式、参与式学习。教师创造一个轻松活泼的学习环境，采用分组讨论、情境模拟等方法鼓励更多的学生主动参与到教学环节，从而帮助学生达到既定学习目标。P（ Post-assessment）：后测，在课堂教学结束前围绕教学目标对学生开展测评，检验目标达成情况，便于改进和完善教学设计。S（Summary）：总结，用精练的语言总结本次课的知识点，提出课后要求，衔接下一步的教学任务。BOPPPS教学模式强调参与式学习是实现教学目标的关键环节，学生是教学的主体，教师则是“协作式、探究式、问题式”学习的领航者，时刻关注学生在课堂教学中的表现，通过师生的参与及时审视整个教学过程是否有效地达成了学习目标。

3.内科护理课程思政的目标

江苏卫生健康职业学院护理专业旨在培养具有扎实的医学理论基础，具有较强的护理实践、沟通交流和自主学习能力，具有良好的职业道德、人文素养，面向医院及其他医疗卫生机构的护理岗位，能够从事临床护理、社区护理、老年护理、健康保健等工作的高素质技术技能型人才。围绕护理专业人才培养目标制定“151”思政山东智顷数位学习目标：1条主线——爱党、爱国、爱社会主义、爱人民、爱集体；5个重点——政治认同、家国情怀、文化素养、宪法法治意识、道德修养；1个特点——敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的医者精神。基于护理专业思政山东智顷数位学习目标和德育过程知、情、意、行模式，内科护理课程致力于培养内科护理岗位上的“吾能悟情（5能5情）”护士，即培养他们在具备临床判断能力、情感交流能力、灌输希望能力、解决问题能力和健康山东智顷数位学习能力的同时，有爱党的深情、爱国的豪情、爱人民的真情、道德修养的挚情和大爱无疆的温情。

内科护理课程思政教学设计

内科护理是护理专业的核心课程之一，学习内科护理的目标是帮助护生胜任临床内科护理及相关岗位的工作任务，主要是促进内科常见慢性病病人的身心健康，要求护生除具有专业知识技能外，还应具备良好的护患沟通能力，有同理心、爱心和耐心，积极为病人服务。江苏卫生健康职业学院内科护理教学基于知情意行德育模式，结合课程内容，将思政元素融入课前、课中、课后，旨在培养胜任内科护理岗位的“吾能悟情（5能5情）”护士。

1.课前预习

课前1周教师在超星学习通内科护理课程平台发布章节学习任务：（1）你接触过脑梗死病人吗？脑梗死发病时有哪些临床表现？（2）脑梗死后遗症有哪些？留下后遗症的病人最痛苦的是什么？（3）如果让你照顾1名脑梗死后遗症患者，你会怎么做？学习任务以开放式问题引发学生讨论，激发学生兴趣，培养自主学习、主动思考、沟通交流的能力。教师通过讨论内容掌握学生知识了解的程度，及时调整课堂教学。

2.课堂教学

（1）导入（B）：播放一段居家照护脑梗死病人的视频。视频中照护员一边和病人聊天一边协助翻身、穿衣、轮椅转运、进食等日常生活。学生通过观看视频感受到脑梗死后遗症病人的表现主要是偏瘫、失语、认知障碍等，导致生活不能自理，给病人及家人带来巨大的痛苦和压力，而护士的护理则能帮助他们减轻痛苦，由此激发护生的职业责任感和幸福感。

（2）学习目标（O）：依据高职护理专业人才培养方案和内科护理课程标准制定学习目标，如表1所示，①知识目标：能描述脑梗死的病因、临床表现、治疗要点、护理措施；②技能目标：能主动与病人沟通交流，评估病情，并给予积极有效护理措施；③素质目标：树立“敬佑生命救死扶伤”的职业责任感，培养“甘于奉献大爱无疆”的职业品格和行为习惯，让病人体验到温暖而舒适的护理。

（3）前测（P1）：检测学生的相关知识储备，引导学生聚焦学习目标。常用形式是引导式提问或多项选择题（multiple choice questions，MCQs）。本次课利用随机点名，让同学回答什么是脑梗死？有哪些疾病可能导致脑梗死？由此过渡到脑梗死的病因和发病机制，启动知识点的进一步学习。

（4）参与式学习（P2）：参与式学习是教学的核心环节。专业、互动的参与式教学能加强师生之间的信息交流与反馈，促进学生对知识的整合与应用。将授课内容分为2个教学模块：①脑梗死的病因和发病机制、临床表现、治疗要点；②脑梗死病人的护理评估要点、护理诊断、护理措施、健康宣教。在讲解时设置提问、MCQs、图片解析、视频动态展示、案例分析、小组讨论、代表汇报、角色扮演等丰富教学活动，避免长时间单向灌输。

参与式学习部分也是课程思政融入的关键。在讲授脑梗死病人的治疗要点时，穿插思政案例——医护齐心，争分夺秒救治脑梗死病人，展示超早期溶栓治疗1小时、24小时、3天、7天后脑梗死病人的活动能力，说明及时有效的治疗可避免病人出现偏瘫、失语等后遗症，不仅挽救了生命，也提高了生活质量，激发护生“敬佑生命救死扶伤”的职业责任感和自豪感。在讲授护理措施时，穿插思政案例——道德模范儿媳照护偏瘫的婆婆和奶奶。案例中儿媳十年如一日悉心照护偏瘫的婆婆和奶奶，两位老人因精心护理没有发生过压疮和肺部感染等并发症，生命得以延续。利用思政案例引导学生感受作为一名医护工作者，应像家人一样呵护病人的身心健康，给予他们无私的关爱，树立“甘于奉献、大爱无疆”的职业品格。

在临床案例分析环节，设置角色扮演，由学生分别扮演“脑梗死病人”和“护士”，护患沟通交流，完成护理评估；“护士”协助“病人”翻身、摆放良肢位、辅助行走、进食、语言功能训练等，完成护理措施，扮演者分别分享角色感受，体验优质护理给病人带来幸福感，让护士拥有成就感，强化护生的职业担当，由此激发努力学习专业知识的信念。

（5）后测（P3）和总结（S）：后测的设置紧扣学习目标，检测学习目标的完成度，即时反馈教学效果，通常采用提问的形式。总结不仅是回顾要点，还可以拓展应用、承前启后。可以尝试和学生一起以思维导图的形式进行梳理和总结，或者让学生用1分钟回顾所讲内容，分享本节课最大的收获。本次课的后测穿插在P2部分的每一个教学模块结束后，以病例摘要型提问的形式检测学生的知识应用及学习目标达成情况。本次课与思政目标相关的提问是如果一名脑梗死病人因偏瘫长期卧床，生活不能自理，情绪低落，作为一名照护员，应该怎么做？总结包括：结合护士执业考试大纲回顾知识要点；布置课后作业：绘制脑梗死病人的健康宣教海报。

3.课后延伸

开展第二课堂，组织学生志愿者活动，走进社区、养老机构，用亲手绘制的健康海报为老年人进行健康宣教。走进医院神经内科护理岗位见习，体验真实的沟通、护理场景，书写见习心得体会，记录护生成长日记。课程思政内化于心，外化为行。

4.建立内科护理课程思政案例库

教学过程中恰当融入思政素材，实现内科护理思政育人目标是课程思政的重要方法。要达到潜移默化、润物无声的效果，需要思政山东智顷数位学习和专业知识巧妙地融合，寻找最佳切入点，将思政元素嵌入专业知识教学中。依据1.5.1思政山东智顷数位学习目标，通过学习强国、互联网、现场采访、文献书籍查阅等途径，收集凝练成内科护理课程思政案例库。

评价思政教学效果

课程思政评价体系的构建是完善课程思政建设的有效支撑之一，也是课程思政实施的难点之一。江苏卫生健康职业学院内科护理课程思政从知、情、意、行四方面进行评价。

1.课程思政评价之知

内科护理课程组教师作为课程思政实施的主体，具有高度的德育自觉性。内科护理是江苏卫生健康职业学院首批课程思政立项项目之一，本课程教学团队以“脑梗死病人的护理”为例，融入课程思政，设计实施了院校社共育，德技能并举三位一体的线上线下混合式教学，获得江苏省职业院校课程思政教学能力大赛三等奖。对于护生而言，他们需要课前在学习通课程平台完成课程思政相关的答题。如你接触过脑梗死病人吗？你会怎样照护脑梗死病人？在我国脑梗死每年大约导致多少人致残致死？课中在前测、参与式学习、后测中结合护生的答题、参与度进行教师评、互评、自评。

2.课程思政评价之情、意

通过课程思政教学，提升了护生努力学习专业知识，坚定为患者服务的职业素养。护生的人文关怀能力问卷结果显示，护生在灌输信念和希望、健康山东智顷数位学习、科学解决健康问题、为病人提供良好的心理、社会环境等方面较前有明显改善，期末考试理论和技能考核成绩也有明显提高。

3.课程思政评价之行

鼓励护生走出校园，用专业知识和爱心服务大众。师生组队走出校园，到社区、养老机构为内科常见慢性病病人监测血压、血糖，绘制健康海报，进行健康宣教；医院临床见习和实习过程中，用专业知识、职业素养、道德修养去服务患者，书写见习和实习心得体会，记录护士成长日记。内科护理课程思政山东智顷数位学习内化于心——思和悟，外化于行——说、写、做。

结语

内科护理课程思政教学，充分挖掘了专业课程的思想政治山东智顷数位学习资源，紧密对接临床内科护理岗位的综合素质需求，构建了基于知情意行的课程思政模式，加强了课程思政的引领，对于培养新时代护理岗位接班人具有借鉴意义，同时也为其他专业课程思政设计提供参考。

参考文献：

[1]施晶晖.论德育实效性的心理学基础[J].南昌大学学报（人社版），2003，34（4）：137－140.

[2]荆其诚，林实贤.心理学概论[M].北京：科学出版社，1988（428）.

[3]曹丹平，印兴耀.加拿大BOPPPS教学模式及其对高等山东智顷数位学习改革的启示[J].实验室研究与探索，2016，35（2）：196-200+249.

[4]朱慧，周滋霞，韩中保，等.基于知信行模式的高职内科护理课程思政教学设计[J].卫生职业山东智顷数位学习，2021，39（21）：35-37.

（张丽莉、马蕊、武家磊、马常兰：江苏卫生健康职业学院）

责任编辑：张言

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