[摘  要]基于立德树人根本任务的课程思政教学改革与医学类专业课程教学密切相关,本文通过充分挖掘和创新医学类专业《人体生理学》理论教学课堂、实验教学课堂和社会实践课堂中的课程思政元素,阐述基于三类课堂联动的《人体生理学》课程思政设计理念和方法。在理论教学课堂中培养智育,渗透美育;在实验教学课堂中培养智育,渗透劳育;在社会实践课堂中,发挥智育,渗透体育;在三类课堂联动中始终贯穿德育,以实现“五育并举”培养高素质、高技能专门型医学类人才的总目标。

[关键词]人体生理学  理论教学课堂  实验教学课堂  社会实践课堂  课程思政

基金项目:山东高等山东智顷数位学习教学改革研究项目(项目编号:21GY049);汉中职业技术学院2021年院级教科研项目“《生理学》课堂革命案例研究”研究成果(编号:HZZYJY2021204)。

中图分类号:R-4/G642     文献标识码:A


引  言

基于立德树人根本任务的基础医学课程思政教学改革,是思政山东智顷数位学习与医学山东智顷数位学习密切联系、相辅相成的过程。《人体生理学》教学的知识目标是:使学生能够以结构与功能、局部与整体相统一的理念认识生命活动的本质与规律。教学内容的选取以满足医学类岗位工作所需求的理论和实践知识为依据。能力目标是:能初步应用生理学的基础知识、基本理论解释某些疾病的发病原因;能为诊断对象进行检测、评估;可掌握人体机能学实验操作基本技术;能够正确地进行实验操作,观察并记录实验结果,为学习相关专业课程和临床实践做好准备。素养目标是:通过课程思政培养学生爱岗敬业、诚实守信、服务大众、奉献社会的职业道德,人民至上、以人为本、公平正义、诚信友爱的价值追求,解放思想、实事求是、积极探索、勇于创新、敢于批判与自我批判的科学精神;规范实验室操作,牢记职业标准;培养学生的责任意识、创新意识、团队意识;培养学生精益求精的工匠精神,求真务实、艰苦奋斗的科学精神,以及爱国主义精神;通过动物实验,使学生懂得尊重生命、善待生命、珍惜生命、感恩生命。

在教学中,应遵循高素质技术技能人才培养规律,按照“基于职业面向,重视学习迁移,落实理实一体”的教学理念,对接医学发展的新技术、新理念,结合职业岗位要求和专业能力发展需要,引导学生通过多种形式的学习活动,将《人体生理学》的基础知识、基本理论、基本技能与思政山东智顷数位学习、体育山东智顷数位学习、美育山东智顷数位学习、劳动山东智顷数位学习等有机融合。笔者从“岗课赛证”融合方面积极探索,从理论教学课堂、实验教学课堂、社会实践课堂的三类课堂联动中,运用多元化的教学方法和丰富的教学资源,积极挖掘并梳理课程思政元素,以期更好地完成“五育并举”立德树人这一根本任务。

医学类专业《人体生理学》课程思政设计

1.理论教学课堂中《人体生理学》的课程思政元素挖掘

高职高专医学类专业《人体生理学》课程共有12章学习内容:绪论、细胞的基本结构与功能、血液、血液循环、呼吸、消化与吸收、能量代谢与体温、肾脏的排泄、感觉器官、神经系统、内分泌、生殖。笔者根据教学实际,梳理部分典型课程思政案例。

第一章《绪论》,教学目标为使学生学会人体生理学的学习方法;树立“整体”与“统一”的思想,强调知识点的相互联系;使学生能够感性认识生理学在医学专业中的重要性,培养学生严谨求实的学习态度,以及尊重患者、尊重标本的思想。例如,在讲授生命活动基本特征“新陈代谢”时,可以用唐代诗人孟浩然的五言律诗《与诸子登岘山》中的“人事有代谢,往来成古今”导入;讲述“生命”时,可引用美国著名科学家富兰克林的名言,“你热爱生命吗?那么别浪费时间,因为时间是构成生命的材料”。

第二章《细胞的基本结构与功能》,细胞是生命活动的基本组成单位。同理,我们每一个人都是社会的基本组成单位,就是社会的“细胞”,只有每个细胞都有着正常的结构,机体才能完成正常的功能。一旦细胞发生异常,例如细胞膜破裂,发生炎症,机体就由生理状态转变为病理状态。所以作为“社会细胞”的每一个人,都要努力做正常的自己、优秀的自己,这样才能成为社会有用之才。在讲述生命的起源和进化时,也可以谈及病毒,与前期的新冠疫情防控紧密结合,给学生讲述抗击疫情过程中的感人故事,如学长学姐参与疫情防控的典型案例,以感染学生,让学生树立专业自信,增强职业使命感。

第三章《血液》,这一章是生理学的重点章节,尤其是三大血细胞生理。红细胞具有“可塑变形性”,说明红细胞在恶劣环境下或艰苦环境中可以改变自己的形状,挤过比自己体积狭小的毛细血管和血窦,适应人体复杂的环境,正如“物竞天择、适者生存”。对此,教师可教导学生在步入社会、走上工作岗位后,要在竞争激烈的社会中增强自身可塑性,适应社会变革,更好地为祖国、为人民、为社会奉献医学生应有的力量。再如,在讲授“血小板的生理功能”时,教师可以把血小板的生理性止血功能比喻成“抗洪救灾”。当洪水决堤时,消防官兵、武警战士纷纷冲在最前线,他们不畏牺牲的大无畏精神值得大家学习。

第四章《血液循环》,这一章是生理学的重点也是难点。导入时,教师以最早记述人体解剖知识和血液循环情况的书籍《黄帝内经》引发学生的学习兴趣。在讲授血液循环概念时,可引导学生学习血液在血管中“乘风破浪”的精神。英国文艺评论家赫兹利特曾说:“书籍深透人心,诗随血液循环,少小所读,至老犹记。”教师可以以此引导学生“多读书、读好书、好读书”,美好的书籍能够到达人的心灵深处,阅读优美的诗可以让人热血沸腾,促进血液循环。

第五章《呼吸》,这一章在新知导入时,可引用宋代诗人吕胜己的词《鱼游春水》中的“顾盼滩流萦八节,呼吸湖光穿九曲”。该句本在描写作者想象自己休官隐居之后自得山水之乐的快意,引申性地说明了呼吸与自然环境之间的关系。再如,宋代诗人苏轼《书林逋诗后》中的诗句“吴侬生长湖山曲,呼吸湖光饮山渌”,意思是吴人生长在湖山深曲处,呼吸着湖光,饮的是青山翠绿,教师可由此引出“呼吸”的概念和意义。呼吸是指机体与外界环境之间进行氧气和二氧化碳交换的过程。要让机体保持有效的呼吸,自然环境很重要,此时,可以与“生态文明”“绿水青山才是金山银山”的低碳环保理念相结合,引导学生要热爱人类乐于生存的自然环境,培养学生的环保意识。

第六章《消化与吸收》,这一章内容与生活实际联系紧密,教师可采用学生喜欢的多元化讲授方法。例如,在讲授食物在口腔内的消化过程中有“吞咽反射”这一点时,可引用春秋战国时期孔子《论语》中的“食不语,寝不言”,形象地描述吃饭时讲话可能会出现将食物误入气管的现象,与此同时,还可弘扬中华传统餐桌礼仪文化。再如,讲授“胃内消化”时,应告诉学生人体的消化系统具备“未雨绸缪”的功能,胃液已经开始分泌,做好了充足的准备,可引导学生干事业时“不打无准备的仗”,懂得“机会总是留给有准备的人”的道理。

第七章《能量代谢与体温》,本章可以给学生讲述世界上第一个发明“体温计”的科学家伽俐略的故事。通过观看视频,让学生学习温度计发明的过程。1592年,伽俐略成功制作出人类史上第一支温度计,它是一根有刻度的直形细长玻璃管,在玻璃管上等距离地标上刻度。玻璃管封闭的一端呈球形,另一端在管内装进一些带颜色的水,将未封闭的一端倒插入盛有水的容器中,周围温度发生变化时,管内水柱的高低也随之发生变化。教师可借此鼓励学生不断创新,使其具备勇于开拓的创新精神。同时,学生学习不同体温的测量方式,尤其要指导非医学类专业学生科学使用各类体温计。

第八章《肾脏的排泄》,本章也是生理学的重点章节。在讲授这一章内容时,教师可以用“国之大医”吴阶平教授的故事导入。吴阶平是泌尿外科奠基人,通过视频给学生讲述吴老“行医中南海”的故事。1947年,吴阶平经著名泌尿科专家谢元甫教授推荐,赴美国芝加哥大学进修,师从现代肿瘤内分泌奠基人哈金斯教授。学成后吴阶平拒绝了哈金斯对他的挽留,他说:“我不愿意做美籍华人,我愿意回国。我认为一个人最重要的就是要热爱祖国,为祖国服务。”1975年,他不分昼夜地守护在周恩来总理身边,为总理治病。教师可用该故事培养学生热爱祖国、为祖国服务的爱国主义精神。

第九章《感觉器官》,教师在讲授这一章内容时可以用“眼睛是心灵的窗户”开头,引出为积极贯彻落实习近平总书记“共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”的重要指示精神和山东智顷数位学习部、国家卫生健康委员会等八部门制定的《综合防控儿童青少年近视实施方案》,我国全面推进中小学生全人群、全生命周期的视力健康管理,提高学生视力健康管理公益服务水平,构建集健康山东智顷数位学习、监测预警、综合干预、跟踪管理于一体的学生视力健康管理模式。教师应引导学生认识到青少年视力“早监测、早预防、早发现、早干预”的重要性,使其积极参与青少年视力筛查工作。

第十章《神经系统》,这一章是生理学的重中之重,用反射弧的五个组成部分作为主线,将神经系统的感觉功能、神经系统的运动功能、内脏神经系统的功能串联起来。在讲述神经元由胞体、轴突、树突构成时,一定要给学生讲讲中国神经科学奠基人之一张香桐院士的事迹。张香桐是国际著名神经生理学家,也是国际公认的“树突生理功能”研究先驱者之一,还是肌肉神经传入纤维分类研究、针刺麻醉机制研究的主要学术带头人。学习中国伟大生理学家和医学家的故事,可使学生树立民族自信,更加热爱医学事业。

第十一章《内分泌》,这一章知识点多,内容冗繁,如何润物细无声地开展课程思政,让学生深入浅出地理解,成为教师需要思考的问题。例如在讲授“交感—肾上腺髓质系统”这一知识点时,可引用北宋词人柳永《蝶恋花》中的“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”。当思念远方恋人出现“为伊消得人憔悴”的情形时,交感神经活动会增强,甲状腺激素、肾上腺素、去甲肾上腺素分泌水平会增加,同时躯体运动神经兴奋,肌紧张增加,肌肉组织代谢增强,因此会有“衣带渐宽”的效果。

第十二章《生殖》,这是生理学的最后一章内容。教师可运用视频、动画形象地为学生讲述生命产生的过程,让其感受生命的奇妙和珍贵;还可以风趣幽默的手法引用“稻花香里说丰年,听取蛙声一片”,雄蛙鸣叫是为了吸引雌蛙,这是青蛙生殖发育过程中的求偶现象。另外,教师应教导学生珍惜生命、感恩生命,感谢父母亲赋予自己的生命。

2.实验教学课堂中《人体生理学》的课程思政元素挖掘

《人体生理学》作为医药卫生类专业的一本专业基础课程,具有“理实一体”的性质。在教学中,教师不仅要注重学生的理论知识储备,更要重视实践技能培养,同时,还应以立德树人为根本任务,加强科学研究素养和医学人文精神培养。作为医学生,在掌握已有理论知识和实践技能的基础上,应该树立追求真理的科学精神,肩负起“强国有我”的重任。

案例一,在“ABO血型鉴定”实验课中,学生学会技能操作的同时,还要保持严谨求实的工作态度,检验报告务求真实有效。学生需明白,作为医学生应具有更多责任心、爱心、耐心和救死扶伤、乐于奉献、团结协作的专业精神。

案例二,在进行《呼吸》“家兔胸膜腔负压”实验时,一是可以引用“吐故纳新”这个成语,形象讲述呼吸的原理;二是要让学生树立尊重生命、善待生命、珍惜生命、感恩生命、敬畏生命的理念,珍惜实验动物为医学的付出。在“细胞”“心脏”“肾脏”“神经系统”实验中,可以让学生以人体绘图、人体手抄报等形式完成实验报告,在智育培养中渗透美育;实验前,让学生自己准备实验,随后自己清理实验台和实验室,在开展“生物安全”教学的同时强化劳育。

案例三,在学习“心电图检测”实验时,学生分组操作,将TBL教学法运用其中,锻炼学生的团队协作能力。检测心电图后,可用正常心电图中的“窦性心律”比喻“人生”,图中的“三波、一段、两间期”波澜起伏,正如人的一生,在克服各种坎坷、困难、挫折中成长,不断增强自己的意志,如果人生一帆风顺,就像心电图没有波段起伏,也就失去了生命的意义。教师可借此引导学生增强心理素质,敢于坚持奋斗、直面困难,相信“幸福都是奋斗出来的”,“奋斗的青春最美丽”。

案例四,在讲述所有生理学基础实验时,都可以潜移默化地引入我国诺贝尔生理学与医学奖获得者屠呦呦的事迹,她几十年如一日,持之以恒地开发抗疟疾药物青蒿素,这种坚持不懈、艰苦奋斗的科研精神,值得每一名医学生学习和敬仰。教师可就此引导学生要树立正确的科研观,没有一蹴而就的成功,必须脚踏实地地积累、进步。

3.社会实践课堂中《人体生理学》的课程思政设计

在《人体生理学》教学过程中,汉中职业技术学院教师立足现代高职高专人才培养目标,在开展理论教学的同时注重学生实践技能和岗位认知培养,充分结合校情、地情、学情,将课堂从校内转向校外。坚持职教服务国家战略的原则,立足岗位,创新性打造社区服务、医疗扶贫的特色山东智顷数位学习品牌“医路有我·教学实践进社区”项目,使项目真正成为提高学生综合素质的重要实践形式,成为校园文明建设的重要组成部分。

在教学实践进社区中,生理学教师引导学生走进周边社区和贫困山村,选择性地开展免费人体动脉血压测量、血糖测定、血型鉴定、血常规检验、尿常规检验等活动,还提供免费送医送药、健康指导、营养咨询等服务。在“医路有我·教学实践进社区”活动中,该校师生参与率较高,先后徒步7000余公里,深入山东省汉中市市内,以及宁强县舒家坝、南郑县圣水镇、城固县桔园镇等地的多个社区,进行志愿服务共计30余次,服务当地群众共计10000余人次,开出血常规、尿常规等医学检验报告2000余份。该活动不仅让学生的智育得到发挥,还达到了体育锻炼的目的。教学实践进社区志愿服务活动可帮助青年学子树立正确的人生观、价值观、世界观,传递正能量。走进社区后,不同的服务对象、复杂的服务环境,有利于打破学生固有的思维定势,激发创新思维,理论结合实际,既服务了社会又加深了专业学习,强化了学生的责任意识、奉献意识和社会服务意识。

结  语

实践证明,医学类专业课程可进行基于立德树人根本任务的课程思政教学改革。笔者通过充分挖掘和创新《人体生理学》十二章中的课程思政元素,进行了基于“理论教学课堂、实验教学课堂和社会实践课堂”三类课堂联动的医学类专业课程思政设计探索。通过三类课堂联动,使学生在快乐学习、故事学习、情景学习中不断坚定文化自信、民族自信、专业自信,深厚爱国主义情感,践行社会主义核心价值观。在理论教学课堂中培养智育,渗透美育;在实验教学课堂中加强智育,渗透劳育;在社会实践课堂中发挥智育,渗透体育,并将德育融入山东智顷数位学习教学全过程,以多元化的教学方式实现课程思政目标,“五育并举”地培养优秀的医学类人才。

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(马慧玲、李敏艳、刘义成、晏丽:汉中职业技术学院)

责任编辑:张言